Konvičkovanie a preplach nosa 2. časť

Toto je druhý zo série článkov Konvičkovanie a preplach nosa. V prvom článku ste si mohli prečítať niečo z histórie konvičkovania, aké sú jeho výhody a kontraindikácie. Druhá časť je praktická, prečítajte si o tom, aký roztok na preplach nosa použiť, ako ho pripraviť a aký je samotný postup konvičkovania.

Aký roztok použiť na preplachy nosa/konvičkovanie?

• Destilovanú alebo sterilnú vodu, ktorú si môžete kúpiť v lekárňach. Na štítku bude uvedené „destilované“ alebo „sterilné“, ktorú zmiešate s neiodizovanou soľou. U nás môžete zakúpiť roztoky alebo vrecká na prípravu roztoku v lekárni (Libenar od narodenia, ClinSin, NailMed, Respimer NetiFlow, Vincentka Nasalis koncentrát, 0,9% NaCl alebo fyziologický roztok chloridu sodného).
• Prevarenú a vychladenú vodu z vodovodu – prevarená 3 až 5 minút, potom ochladená, kým nie je vlažná. Prevarená voda sa môže skladovať v čistej uzavretej nádobe na použitie do 24 hodín. Do vody pridáte neiodizovanú soľ.
• Vodu, ktorá prešla cez filter určený na zachytávanie potenciálne infekčných organizmov (špeciálne filtre na vodu v domácnosti).

Ako pripraviť roztok na preplach?

Na prípravu domáceho roztoku zmiešajte 1 šálku vody (250 ml) a 1/3 čajovej lyžičky soli a sódu bikarbónu. Našla som rôzne odporúčania na to, aký druh soli použiť. Vraj je ideálna neiodizovaná soľ, ale nenašla som prečo. Niektoré zdroje udávajú atlantickú/morskú soľ, ale tá môže obsahovať aj iné druhy minerálov nepotrebných na preplachy nosa a iné zas bežnú kuchynskú hrubozrnnú soľ. Ide skôr o to, aby bola čistá a bola určená najmä na preplachy, keďže pri varení ideme do nádobky so soľou rôznymi lyžičkami, vareškami, často aj znečistenými. 

Na preplachy nosa pridajte do soľného roztoku ešte sódu bikarbónu. V uzatvárateľnom vrecku zmiešajte 3 čajové lyžičky soli a 1 čajovú lyžičku sódy bikarbóny. Jednu čajovú lyžičku tejto zmesi dajte do 1 šálky vody a premiešajte.¹

Roztok musí byť vlažný (nie príliš teplý ani studený). Prečo teplá voda? Studená voda vám môže spôsobiť silnú bolesť hlavy, podobne ako bolesť hlavy pri zmrzline. A ak je voda príliš horúca, môže dráždiť sliznicu a dokonca spôsobiť popáleniny.²

Prečo nie je vhodná voda z vodovodného kohútika?

“Aj keď je to zriedkavé, vyplachovanie nosa môže spôsobiť vážne zdravotné problémy, keď sa používa nesterilizovaná voda, vrátane vody z vodovodu. Voda z vodovodu je bezpečná na pitie a kúpanie alebo sprchovanie. Môže však obsahovať baktérie, vrátane améb, ktoré môžu spôsobiť vážne alebo život ohrozujúce infekcie v nosových priechodoch. Ak pijete vodu z vodovodu, kyselina vo vašom žalúdku tieto baktérie zabíja. Keďže však vo vašich dutinách nie je žiadna kyselina, tieto organizmy tam môžu rásť a prosperovať. Môžu tiež cestovať do vášho mozgu. Z týchto dôvodov použite destilovanú vodu, alebo ak používate vodu z vodovodu, povarte ju 3-5 minút a nechajte ju vychladnúť na izbovú teplotu”.³  

Čo všetko potrebujete na preplach nosa?

Hoci existuje niekoľko spôsobov výplachu nosa, jedným z najpopulárnejších je konvička, či už keramická (pre dospelých a väčšie deti) alebo plastová, ktorá sa podobá na malý čajník alebo Aladinovu čarovnú lampu. Tá sa však používa u väčších detí od približne 2 rokov. U bábätiek použite striekačku s nadstavcom. Na trhu sú dostupné rôzne nosové sprchy od rôznych výrobcov, je len na vás, ktorý si vyberiete (NeilMed, ClinSin, Respimer, atď.).

Na samotný preplach potrebujete: 

• roztok na preplach, 
• striekačka + nadstavec/irigátor/nosová sprcha/konvička, 
• uterák/plachta na zabalenie dieťaťa, 
• umývadlo/nádoba na hlieny/vreckovka/handrička.

Aký je správny postup pri preplachu?

• Najprv si umyte ruky mydlom a vodou. 
• Umyte nádobku na preplach – ak používate konvičku, fľašu na vyplachovanie nosa alebo inú nádobu, ktorá neobsahuje vopred naplnený roztok. 
• Ideálne je, ak robíte preplachy nad umývadlom, aby ste si uľahčili čistenie (všetko to tam vytečie).

1. Pripravte roztok na výplach nosa. Ak používate nádobu, ktorá sa predávala s fyziologickým práškom, pripravte roztok podľa pokynov. 
2. Pripravte nádobu. Nalejte soľný roztok do nádoby, ktorú budete používať na preplach nosa. 
3. Poloha. Dieťa zabaľte do uteráka, aby vám rukami nemávalo a nespôsobilo tak prípadné ublíženie si. Fixujte hlavičku dieťaťa nedominantnou rukou pod bradou. U menších detí môžete stlačiť líca, aby boli ústa pootvorené. Nakloňte dieťa nad umývadlo. Mierne pootočte hlavu na jednu stranu, z ktorej bude vytekať roztok. Tá dierka, do ktorej budete nalievať roztok, bude smerom hore. Naklonenie však musí byť iba mierne (cca 45° uhol).
4. Preplachujte. Vyzvite dieťa, aby dýchalo ústami. Umiestnite špičku alebo výtok nádoby vzduchotesne na hornú nosnú dierku. Nakloňte nádobu alebo stlačte fľašu tak, aby voda tiekla cez hornú nosnú dierku do spodnej. Pokračujte, kým roztok neminiete, prípadne kým z nosa vyteká hlien. U malých detí čakajte pri plači na maximálny nádych a vtedy roztok aplikujte. 
5. Vysmrkajte. Smrkanie by nemalo byť veľmi silné, aby nedošlo k “puknutiu” v ušiach. Smrkať je potrebné najskôr jednu dierku a potom druhú. Nie naraz. I keď to deti automaticky tak urobia. Môžete dieťa vysmrkať nad umývadlom a hneď tak hlien spláchnuť vodou alebo utrieť nos do vreckovky. Vysmrkanie do umývadla odporúčam, lebo si vtedy aj samotné deti uvedomia, čo všetko mali v nošteku a že im táto procedúra pomohla zbaviť sa upchatého nosa a hlienu, tzv. dôkaz namiesto sľubov ;-).
6. Vypláchnite si druhú nosovú dierku opakovaním týchto krokov na druhej strane.⁴

Ako často robiť preplachy nosa?

Je v poriadku urobiť si preplach nosa 1 – 3x denne, keď má dieťa príznaky akútneho ochorenia horných dýchacích ciest. Preplachy robte vždy pred jedením a spánkom. Nie u dieťaťa po najedení sa, hrozí riziko zvracania z podráždenia. Preplachy sa neodporúča robiť viackrát z dôvodu dráždenia sliznice. V rámci prevencie u alergikov, astmatikov a detí s náchylnosťou na infekcie stredného ucha a respiračných ochorení, keď sú bez príznakov, stačí robiť preplachy 1x denne alebo dokonca iba 3x týždenne. Pokiaľ sa staráte o správne čistenie pomôcok na preplach nosa a používate prevarenú alebo destilovanú vodu, výplach nosa je bezpečný denný rituál.⁵

Už viete ako praktikovať konvičkovanie, preplach nosa. V poslednej časti si prečítate odpovede na otázky aké sú vedľajšie účinky, aké nepríjemné pocity môžete cítiť a ďalšie odpovede na časté otázky.

1. https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/allergies/saline-sinus-rinse-recipe ↩︎
2. https://phelpshealth.org/news/featured-stories/dos-and-donts-using-neti-pots-and-sinus-rinses ↩︎
3. https://phelpshealth.org/news/featured-stories/dos-and-donts-using-neti-pots-and-sinus-rinses, https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/rinsing-your-sinuses-neti-pots-safe ↩︎
4. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24286-nasal-irrigation ↩︎
5. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24286-nasal-irrigation ↩︎